Ketoazidose

Eine Ketoazidose ist eine lebensbedrohliche Stoffwechselentgleisung in Folge eines akuten Insulinmangels und tritt vor allem bei Menschen mit Typ 1 Diabetes mellitus auf.

Symptome:

  • Bauchschmerzen
  • Übelkeit, Erbrechen
  • Starker Durst
  • Häufiges Wasserlassen
  • Trockener Mund
  • Starke Müdigkeit
  • Vertiefte Atmung -> Azetongeruch

Die Symptome könne entweder einzeln oder kombiniert auftreten. Keinesfalls müssen alle Symptome zusammen auftreten.

Entstehung:

Wenn der Körper über kein Insulin mehr verfügt (Insulinmangel), kann kein Zucker in die Zellen gelangen (Schlüssel-Schloss-Prinzip). Bei einer Ketoazidose entwickelt der Körper eine Art Notplan, um trotzdem noch an Energie zu kommen. Er wandelt dabei Fett zu Energie um, in dem er in der Leber Fettzellen zu Ketonkörpern abbaut. Zu viele Ketonkörper im Blut lösen eine Übersäuerung sowie eine Stoffwechselentgleisung aus.

Was sollten Sie tun:

Bei Symptomen einer Ketoazidose und einen Blutzucker von >250mg/dl unbedingt die Ketone messen! Diese können entweder im Blut oder im Urin gemessen werden.

Wodurch wird eine Ketoazidose (u.a.) ausgelöst:

  • Oft wird die Diagnose Typ1 Diabetes mellitus durch eine Ketoazidose diagnostiziert
  • Insulininjektion/en vergessen
  • Insulinpumpendefekt
  • Insulinpumpenkatheter verstopft oder Kanüle abgeknickt
  • Akute oder schwere Erkrankung z.B. fieberhafte Infekte

So beugen Sie eine Ketoazidose vor:

  • Messen Sie mindestens 4x täglich den Blutzucker
  • Denken Sie an Ihre Insulininjektionen
  • Bei einer Insulinpumpentherapie wechseln Sie alle 2-3 Tage den Katheter

Therapie:

Sofern Sie eine leichte Ketoazidose haben, können Sie diese selbstständig mit Ihrem Diabetologen behandeln.

  1. Insulinzufuhr immer als Insulininjektion nicht über eine Insulinpumpe
  2. Sofort schnell wirkendes Insulin spritzen (meist 20% des Tagesinsulinbedarfs)
  3. Regelmäßige Blutzucker und Keto Messungen
  4. Viel Trinken
  5. Körperliche Anstrengung vermeiden
  6. Menschlichen Beistand holen
  7. Rechtzeitig ärztliche Hilfe suchen